Pelaporan Dugaan Pelanggaran Etik

Pelaporan Dugaan Pelanggaran Etik
RSUP Dr. Kariadi Semarang

KAMI AKAN MENJAMIN KERAHASIAAN DATA ANDA

Jangan ragu melaporkan dugaan pelanggaran etik apabila anda merasa mendapatkan pelanggaran etik (intimidasi, pelecehan, kekerasan, dll)

Lihat Instruksi Menteri Kesehatan

Lihat Code of Conduct

IDENTITAS PELAPOR

Apakah anda ingin merahasiakan identitas diri (anonymous)? Jika YA, anda bisa langsung mengisi laman selanjutnya

Tidak

Status (pelapor) *

Nama (pelapor)

No HP / WhatsApp (pelapor) *

Email (pelapor) * Dengan memberikan email yang benar, Anda dapat mengetahui perkembangan status penanganan pengaduan dan membantu proses investigasi menjadi lebih cepat.

Jabatan (pelapor)

Unit kerja (pelapor)

NIP/NIKK/nomor identitas lain (pelapor)

KEJADIAN YANG AKAN DILAPORKAN

Lokasi Kejadian *

Hari/tanggal kejadian *

Waktu kejadian *

IDENTITAS TERLAPOR

Nama (terlapor)

Jabatan (terlapor)

NIP/NIKK/nomor identitas lain (terlapor)

Silakan laporkan kejadian yang dialami dengan rinci *

Apakah ada orang lain yang terlibat, jika ada sebutkan

Apakah ada saksi, jika ada sebutkan

Jika ada dokumen bukti atau pendukung, mohon upload *

Jenis File PDF,Doc,png,jpg,jpeg Maksimal 4 MB

Demikian formulir pelaporan ini saya buat tanpa paksaan dari pihak manapun *

Setuju

Captcha *

Pelaporan Dugaan Pelanggaran Etik RSUP Dr. Kariadi Semarang

KAMI AKAN MENJAMIN KERAHASIAAN DATA ANDA

IDENTITAS PELAPOR

KEJADIAN YANG AKAN DILAPORKAN

IDENTITAS TERLAPOR

Pelaporan Dugaan Pelanggaran Etik
RSUP Dr. Kariadi Semarang